Uso do laser GaAIAs e de agentes tópicos no tratamento da hipersensibilidade dentinária / The use of GaAlAs laser and topical agents in the treatment of dentin hypersensitivity

A hipersensibilidade dentinária mostra-se como uma condição dolorosa e de prevalência considerável na população em geral. Diversas alternativas já foram propostas visando o tratamento desta condição, porém, profissionais continuam buscando agentes dessensibilizantes que promovam um alívio mais rápido e duradouro. A terapia com o laser GaAlAs de baixa intensidade tem se mostrado como uma nova alternativa eficaz no tratamento da hipersensibilidade dentinária. O objetivo deste estudo foi comparar, por meio de revisão sistemática da literatura, a efetividade do laser GaAlAs de baixa intensidade em relação a outros agentes tópicos dessensibilizantes no tratamento da hipersensibilidade dentinária. Foram utilizadas as bases de dados Bireme e PubMed com os termos dentin hypersensitivity, dentine hypersensitivity, dentinal hypersensitivity, laser GaAlAs e diode laser. Realizando-se o refinamento da pesquisa bibliográfica, apenas quatro referências que envolviam ensaios clínicos em que se utilizou o laser GaAlAs e um agente tópico para tratamento desta condição enquadraram-se nos critérios de inclusão e exclusão e puderam ser selecionados. Todos os estudos selecionados mostraram que tanto o laser quanto o agente tópico foram eficazes na melhora do desconforto ocasionado pela hipersensibilidade dentinária, porém, a aplicação do laser pareceu ser mais confortável, tanto para o paciente quanto para o profissional. Pôde-se concluir que é necessária a realização de mais estudos clínicos para se delinear o protocolo de tratamento da hipersensibilidade dentinária com o uso do laser GaAlAs, e, além disso, avaliar a estabilidade dos resultados positivos a longo prazo

Uso do laser GaAIAs e de agentes tópicos no tratamento da hipersensibilidade dentinária / The use of GaAlAs laser and topical agents in the treatment of dentin hypersensitivity

A hipersensibilidade dentinária mostra-se como uma condição dolorosa e de prevalência considerável na população em geral. Diversas alternativas já foram propostas visando o tratamento desta condição, porém, profissionais continuam buscando agentes dessensibilizantes que promovam um alívio mais rápido e duradouro. A terapia com o laser GaAlAs de baixa intensidade tem se mostrado como uma nova alternativa eficaz no tratamento da hipersensibilidade dentinária. O objetivo deste estudo foi comparar, por meio de revisão sistemática da literatura, a efetividade do laser GaAlAs de baixa intensidade em relação a outros agentes tópicos dessensibilizantes no tratamento da hipersensibilidade dentinária. Foram utilizadas as bases de dados Bireme e PubMed com os termos dentin hypersensitivity, dentine hypersensitivity, dentinal hypersensitivity, laser GaAlAs e diode laser. Realizando-se o refinamento da pesquisa bibliográfica, apenas quatro referências que envolviam ensaios clínicos em que se utilizou o laser GaAlAs e um agente tópico para tratamento desta condição enquadraram-se nos critérios de inclusão e exclusão e puderam ser selecionados. Todos os estudos selecionados mostraram que tanto o laser quanto o agente tópico foram eficazes na melhora do desconforto ocasionado pela hipersensibilidade dentinária, porém, a aplicação do laser pareceu ser mais confortável, tanto para o paciente quanto para o profissional. Pôde-se concluir que é necessária a realização de mais estudos clínicos para se delinear o protocolo de tratamento da hipersensibilidade dentinária com o uso do laser GaAlAs, e, além disso, avaliar a estabilidade dos resultados positivos a longo prazo.

Effect of platelet-rich plasma on healing of class III furcation defects treated with autogenous bone grafting and guided tissue regeneration: a histomorphometric study in dogs / Efeito do plasma rico em plaquetas na reparação de lesões de furca classe III tratadas com enxerto ósseo autógeno e regeneração tecidual guiada: estudo histomorfométrico em cães

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar histologicamente os efeitos do plasma rico em plaquetas (PRP), quando usado em combinação com enxerto ósseo autógeno e membrana bioabsorvível (Resolut®) no tratamento de defeitos de furca Classe III em cães. Material e método: Cinco cães foram usados neste estudo. Defeitos de furca classe III (5 mm de altura e de profundidade) foram criados cirurgicamente no terceiro pré-molar inferior de ambos os lados. Nove semanas após a primeira cirurgia, os terceiros pré-molares foram tratados com raspagem e alisamento radicular e cada defeito recebeu um dos seguintes tratamentos: Enxerto ósseo autógeno + membrana (grupo C) ou PRP + enxerto ósseo autógeno + membrana (grupo T). Após um período de cicatrização de 90 dias, os animais foram sacrificados. Processamento histológico de rotina e coloração com hematoxilina e eosina e tricrômico de Masson foram realizados para determinar o efeito dos tratamentos na regeneração dos tecidos periodontais. Os dados foram analisados pelo teste T2 de Hotelling (p < 0,05). Resultado: A análise histomorfométrica da área de furca não mostrou nenhuma diferença estatisticamente significativa entre os grupos C e T. Os dois grupos de tratamento demonstraram resultados regenerativos semelhantes, com os defeitos de furca parcialmente preenchidos e a regeneração periodontal foi limitada à marca experimental apical das lesões. (p > 0,05). Conclusão: Dentro dos limites deste estudo, concluiu-se que o uso de PRP não melhorou a regeneração periodontal em defeitos de furca classe III tratados com enxerto ósseo autógeno e membrana bioabsorvível.

Objective: The purpose of this study was to evaluate the effects of the platelet-rich plasma (PRP) when used in combination with autogenous bone graft and bioabsorbable membrane (Resolut®) in the treatment of Class III furcation defects in dogs. Material and method: Class III furcation defects (5 mm in height and in depth) were surgically created in the mandibular third premolars of five mongrel dogs. After nine weeks, the lesions were treated with scaling and root planning and each defect received one of the following treatments: autogenous bone graft + membrane (group C) or PRP + autogenous bone graft + membrane (group T). After a healing period of 90 days, the animals were sacrificed. Routine histological processing and staining with hematoxilyn and eosin and Masson trichrome were performed and a histomorphometric analysis determined the effect of the treatments on periodontal tissue regereneration. Data were analyzed by Hotelling's T-squared (p < 0.05). Result: No statistically significant difference between C and T groups was observed by the histomorphometric analysis of the furcation area. Both treatment groups demonstrated similar regenerative results with the furcation defects partially filled and periodontal regeneration limited to the experimental notches of the lesions. (p > 0.05). Conclusion: According to the present results, PRP does not enhance the periodontal regeneration in class III furcation defects treated with autogenous bone graft and bioabsorbable membrane.

Avaliação da presença de calculo subgengival em fumantes / Evaluation of the presence of subgingival calculus in smokers

O habito de fumar tem sido considerado um dos principais fatores de risco associado com a doença periodontal crônica, por estar associado com um aumento da prevalência e severidade da doença. A exposição ao fumo eleva o risco do desenvolvimento de periodontite podendo exercer um forte impacto sobre o acumulo de calculo subgengival. O objetivo deste estudo foi avaliar a presença do calculo subgengival em fumantes com periodontite crônica. Para tanto foram analisados os prontuarios odontológicos e radiografias de 76 pacientes, 26 fumantes (FUM) e 50 não fumantes(NFUM). Fumantes apresentaram significantemente (p< 0,05) maior percentagem de sítios com profundidade de respectivamente, havendo uma diferença significante entre os grupos. Quando os sítios proximais foram estratificados...

Cigarette smoking has been considered one of the major risk factor associated with chronic periodontal disease, being associated with an increased prevalence and severity of disease. Cigarette smoking exposure increases the risk of developing periodontitis and may have a powerful impact on the accumulation of subgingival calculus. The aim of this study was to evaluate the presence of subgingival calculus in smokers with chronic periodontitis. Therefore, it was examined dental records and radiographs of 76 patients, 26 smokers (SM) and 50 non-smokers (NSM). Smokers had significantly (p< 0.05) higher percentage of sites with probing depth (PD) ¡Ý5 (SM = 32.8%; NSM = 25.7%) as well as lower Gingival lndex (GI) (SM = 21.8%; NSM = 36.2%). ln the analysis of proximal sites with subgingival calculus, SM and NSM showed 37.7% and 30.2% of sites respectively, with a significant difference between groups. When the proximal sites were stratified in relation to PD, this difference was observed only in shallow sites, ¡Ü 4 mm (SM = 31.7%; NSM = 25.4%) but not in the deeper sites, ¡Ý5 mm (SM = 49.9%; NSM= 51.3%). The smokers had a higher amount of subgingival calculus than non-smokers.

Effect of Atorvastatin in radiographic density on alveolar bone loss in wistar rats

The purpose of this study was to evaluate the effect of Atorvastatin (ATV) on alveolar bone loss induced in rats. Periodontitis was induced by ligature placement around the upper second left molar in a total of 24 male Wistar rats (± 200 g). Groups of 6 animals received via oral gavage either saline or ATV (1, 3 and 9 mg/kg) during 11 days. After this time, the animals were sacrificed and their maxillae were removed, defleshed, radiographed by Digora System®, and latter stained to be photographed using a digital camera. Data were analyzed statistically by ANOVA and Bonferroni test at 5 percent significance level and presented as mean ± SEM. ATV (9 mg/kg) caused a significant increase on gray tone variation of over 48 percent (118.3 ± 12.0 gray tones) when compared to saline (79.8 ± 6.2 gray tones), indicating greater radiographic density. These data were corroborated by macroscopic findings, where ATV (9 mg/kg) reduced alveolar bone loss by over 47 percent (p<0.05), when compared to the group of untreated animals (saline). In summary, ATV was able to prevent alveolar bone loss seen on a ligature-induced periodontitis model.

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da Atorvastatina (ATV) na perda óssea alveolar induzida em ratos. A periodontite foi induzida através da colocação de ligadura ao redor do segundo molar superior esquerdo de um total de 24 ratos Wistar machos (± 200 g). Grupos de 6 animais receberam por via oral solução Salina a 0,9 por cento ou Atorvastatina (1, 3 e 9 mg/kg), por 11 dias, quando então foram sacrificados e suas maxilas foram removidas, dissecadas, radiografadas através do Sistema Digora System®, e fotografados usando câmara digital. Os dados foram expressos como média ± EPM (ANOVA e teste de Bonferroni). Atorvastatina (9 mg/kg) causou aumento significante de aproximadamente 48 por cento na variação de tons de cinza (ATV 9=118,3 ± 12,0 tons de cinza), indicando maior densidade radiográfica, quando comparada ao controle (solução salina =79,8 ± 6,2 tons de cinza). Estes dados foram corroborados pelos achados macroscópicos, onde Atorvastatina (9 mg/kg) reduziu a perda óssea alveolar em 47 por cento (p<0,05), quando comparado aos animais não tratados (solução salina). Em suma, a Atorvastatina preveniu a perda óssea alveolar vista no modelo de periodontite induzida por ligadura.

Influência do tratamento periodontal sobre o controle glicêmico de diabéticos do tipo 2: revisão sistemática / Influence of periodontal treatment on the glycemic control of type 2 diabetic patients: a systematic

O controle da doença periodontal pode ser uma variável importante para o controle glicêmico de diabéticos. A relação entre doença periodontal e o controle glicêmico é justificada pelo fato de que na presença de infecção bacteriana ocorre resistência à insulina devido a uma alta vascularização e ao estímulo à produção de mediadores inflamatórios. Esta revisão sistemática teve o objetivo de avaliar se o tratamento periodontal contribui para um melhor controle glicêmico de indivíduos com diabetes do tipo 2. Para tanto, foram selecionados estudos clínicos na base de busca bibliográfica PubMed. Foram incluídas publicações na língua inglesa de estudos clínicos de intervenção em humanos que utilizaram alguma forma de tratamento periodontal e avaliaram o seu efeito sobre o controle glicêmico, estritamente, de pacientes diabéticos do tipo 2. Nove estudos perfizeram as características exigidas e foram considerados válidos para a realização desta revisão. Pôde-se concluir que diabéticos do tipo 2 tratados periodontalmente, com terapia não cirúrgica, associado ou não ao uso de antimicrobianos, podem apresentar melhor controle metabólico do que os pacientes não tratados sugerindo assim que a prevenção e o controle da doença periodontal deve ser considerada como parte integral para o controle da diabetes.

The control of periodontal diseases can be important for the glycemic control in diabetic patients. In the presence of bacterial infection, like periodontal diseases, glycemic control may be difficult due to insulin resistance. This can be explained by an increase vascularization and production of inflammatory mediators. The aim of this systematic review was to determine the effects of periodontal treatment on the glycemic control of type 2 diabetic patients. The investigators searched PubMed database for clinical studies. The inclusion criteria were as follows: clinical trials published in the English language, including any type of periodontal therapy as an intervention and evaluation of glycemic control in type 2 diabetic patients. Nine studies metthe entry criteria and were reviewed. It can be concluded that type 2 diabetic patients treated by non-surgical treatment associated or not to antimicrobials use can improve the glycemic control as compared with non-treated patients. Thus, suggesting that the prevention and control of periodontal diseases can be considered for the diabetes control.

Transmission of Aggregatibacter actinomycetemcomitans between Brazilian women with severe chronic periodontitis and their children

This study evaluated the transmission of Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa) in women with severe chronic periodontitis and their children. Thirty women (mean age = 36.1±6.0 years) who were mothers of at least one child aged 7 to 16 years were enrolled. In order to investigate mother-child transmission of Aa, the children were also evaluated when their mothers were colonized by the bacterium. Subgingival plaque samples of each woman were collected from 3 sites (mean probing depth of 7.3±1.2 mm and mean clinical attachment level of 7.9±1.5 mm) and pooled in reduced transport fluid (RTF). These samples were processed, inoculated onto TSBV-agar selective medium and incubated at 37°C in microaerophilic atmosphere for 5 days. Aa was identified on the basis of colony morphology, Gram staining, catalase and oxidase reactions. Aa was found in 8 out of 30 women. Therefore, 8 children from these women (mean age= 12 ± 3.7 years) were evaluated, but Aa was found only in 2 of them. Aa strains of the two mother-child pairs were evaluated by arbitrarily-primed polymerase chain reaction (AP-PCR), although it was not found similarity between the amplitypes of each pair. No Aa transmission was found between Brazilian women with severe chronic periodontitis and their children.

Este estudo avaliou a transmissão de Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa) entre mulheres com periodontite crônica severa e seus filhos. A amostra constituiu-se de 30 mulheres com idade média de 36,1 ± 6,0 anos, mães de filhos com idade entre 7 e 16 anos. Apenas crianças cujas mães haviam sido colonizadas por Aa foram incluídas. Amostras de placa dentária subgengival foram colhidas de três sítios com profundidade de sonagem média de 7,3 ± 1,2 mm e perda de inserção clínica média de 7,9 ±1,5 mm e agrupadas em fluido de transporte reduzido (RTF). Estas amostras foram processadas e semeadas em meio seletivo ágar TSBV e incubados a 37ºC em atmosfera de microaerofilia por 5 dias. Aa foi identificado baseado na morfologia colonial, coloração de Gram e testes da catalase e oxidase. Aa foi detectado em 8 das 30 mulheres . Assim, 8 filhos destas mulheres, com idade média de 12 ± 3,7 anos foram investigados, mas Aa foi detectado em apenas 2 deles. Cepas de Aa dos 2 pares de mães e filhos foram submetidos a análise pela técnica de reação em cadeia de polimerase usando primers arbitrários (AP-PCR), mas os amplitipos de cada par não demonstraram similaridade. Portanto, não foi encontrada transmissão de Aa entre mulheres brasileiras com periodontite crônica severa e seus filhos.

Enamel matrix proteins associated with GTR and bioactive glass in the treatment of class III furcation in dogs / Proteína da matriz do esmalte associada a R.T.G. e vidro bioativo no tratamento de furca grau III em cães

Este estudo investigou, histológica e histometricamente, a eficácia da proteína derivada da matriz de esmalte (EMD) associada com vidro bioativo (BG) e membrana absorvível, no tratamento de defeitos de furcas classe III em cães. Após criação cirúrgica e cronificação dos defeitos, as lesões foram divididas aleatoriamente em três grupos de acordo com o tratamento proposto: Grupo Teste 1 - EMD + BG + membrana, Grupo Teste 2 - EMD + membrana e Grupo Controle - BG + membrana. Após 90 dias do período de cicatrização, os cães foram sacrificados. A análise descritiva e os dados histométricos mostraram resultados similares para os grupos experimentais em todos os parâmetros estudados (MANOVA, p > 0,05). As associações de Emdogain com vidro bioativo e RTG, ou somente com RTG, mostraram resultados similares quando comparadas ao vidro bioativo associado à membrana no tratamento de defeito de furca classe III, em cães. As três modalidades de tratamento mostraram preenchimento parcial das furcas com regeneração óssea e cementária limitada à porção apical das mesmas.

Avaliação clínica e microbiológica periodontal de crianças e adolescentes sob terapia ortodôntica com aparelhos fixos ou removíveis / Clinical and microbiological evaluation of children and adolescents under orthodontic therapy with fixed or removable appliances

O objetivo deste estudo foi avaliar os parâmetros clínicos e microbiológicos periodontais de crianças e adolescentes sob terapia ortodôntica com aparelho fixo ou removíveis. Trinta indivíduos (14,5 +-1,7 anos - Grupo FIX) que utilizavam aparelhos fixos e 18 que utilizavam aparelho extra bucal removível ou placa de Hawley há pelo menos 6 meses (9,6 +- 1,5 anos - Grupo REM) foram comparados a dois grupos controle, constituídos por indivíduos da mesma idade (14,2 +-1,7 anos - Grupo C-FIX e 9,3 +- 1,9 anos - Grupo C-REM) que não utilizavam esses dispositivos. Foi analisada a presença de placa bacteriana visível (IP), sangramento gengival (IG), profundidade de sondagem (PS) e perda de inserção clínica (PIC). Amostras de placa bacteriana subgengival foram coletadas e analisadas por meio de sondas de oligonucleotídeos para A. actinomycetemcomitans (Aa), C. rectus, Capnocytophaga sp. E. corrodens, F. nucleatum, F. vincentii, M. micros, Neisseriaceae., P. gingivalis, P. intermedia, espiroquetas, T. forsythensis e Treponema sp. Diferenças significante (p<0,05) foram observadas entre os grupos FIX e C-FIX quanto aos parâmetros IP...

Estudo comparativo da prevalência de periodontopatógenos suspeitos entre mães e filhos / Comparative study of the prevalence of suspected periodontopathogens in mothers and sons

O objetivo deste estudo foi comparar a prevalência de periodontopatógenos suspeitos entre mulheres com periodontite crônica severa e seus filhos. Participaram deste estudo 20 mães com idade média de 36,6 ± 6,7 anos e um filho de cada uma delas com idade média de 11,8 ± 3,4 anos. A avaliação microbiológica foi realizada através de cultura bacteriana de amostras de placa dentária subgengival de três sítios, de cada indivíduo, com maior severidade de destruição periodontal. As médias de profundidade de sondagem e do nível de inserção clínico dos sítios selecionados das mães foram 6,9 mm ± 0,8 mm e 7,8 mm ± 1,2 mm respectivamente, enquanto nos filhos essas medidas foram de 2,5 mm ± 0,8 mm e 2,4 mm ± 0,4 mm respectivamente. Foram avaliadas as prevalências de Porphyromonas gingivalis, Prevotella sp., Fusobacterium sp., Peptostreptococcus micros, Capnocytophaga sp., Campylobacter sp. e Eikenella corrodens. Não foi verificada associação estatisticamente significante para a presença dos periodontopatógenos suspeitos nas mães e em filhos

A utilizaçäo do teste BANA na clínica periodontal / The use of bana test in clinical periodontology

Já foi amplamente comprovado na literatura o papel das bactérias como fator etiológico das doenças periodontais. A partir deste fato, tornou-se importante o desenvolvimento de métodos de detecçäo para identificar bactérias periodontopatogênicas, na placa bacteriana de indivíduos com doença periodontal. O teste BANA é utilizado para identificaçäo de bactérias que atuam no processo de destruiçäo periodontal - Bacteroides forsythus, Porphyromonas gingivais e Treponema denticola - que possuem uma enzima semelhante à tripsina, capaz de hidrolisar o substrato BANA (N-benzoil-DL-arginina-2-naftilamida) que, ligado a um cromóforo, produz uma reaçäo, evidenciando a presença de uma ou mais das espécies mencionadas. Os autores se propöem a fazer uma revisäo sobre o teste, abordando suas características, vantagens e desvantagens e demonstrar a sua técnica